《人人学急救 急救为人人：大众实用急救知识手册》（2）
什么情况需要进行心肺复苏
心肺复苏适用于哪些突发情况
1. 意识丧失：当患者突然出现意识丧失，且无法通过轻拍肩膀、大声呼唤等方式唤醒时，应立即判断其呼吸和心跳情况。若呼吸和心跳异常，应立即进行心肺复苏。
2. 呼吸停止：当患者出现呼吸停止或呼吸异常，如呼吸过缓、呼吸过速、呼吸不规则等，应迅速进行心肺复苏。此时，应确保呼吸道畅通，进行人工呼吸，维持患者生命体征。
3. 心脏骤停：心脏骤停是指心脏停止跳动，导致血液循环中断。这种情况通常表现为患者突然倒地、意识丧失、呼吸停止等。此时，应立即进行心肺复苏，恢复心脏跳动，确保血液循环。
4. 严重创伤和大出血：严重创伤和大出血可能导致患者血压急剧下降，进而引发心脏骤停。在这种情况下，应迅速采取措施控制出血，同时进行心肺复苏，以防止患者因失血过多而死亡。
5. 突发性心脏病：突发性心脏病，如心肌梗死、恶性心律失常等，可能导致心脏骤停。当患者出现胸痛、呼吸困难、意识丧失等症状时，应高度怀疑心脏病发作，并立即进行心肺复苏。
心肺复苏的步骤
1. 评估现场：确保抢救时周边环境安全，避免再次发生伤害。
2. 判断意识和生命体征：双手轻拍患者肩膀，同时在患者双耳侧呼唤，观察患者有无应答和意识。然后触摸患者的颈动脉并观察胸部有无起伏，判断有无呼吸和脉搏，整个过程需在十秒内完成。若患者无呼吸或无正常呼吸，大动脉无搏动，意识丧失，则可开始进行心肺复苏。
3. 呼救：在不延缓心肺复苏实施的同时，设法呼叫急救电话120，并报出所在准确地址和联系方式，寻求周围人的帮助，同时让人帮忙寻找附近的AED（自动体外除颤器）。
4. 胸外按压：将患者仰卧在平实的硬质平面上，施救者跪在患者一侧，将一只手掌压在另一手背上，双手交叉互扣，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏地按压患者胸骨中下1/3处，即双乳头连线中点。按压频率至少为每分钟100至120次，按压深度在5至6cm，每次按压后保证胸廓完全回弹，放松时手掌不能离开患者胸壁。
5. 开放气道和清除呼吸道分泌物：一般采用仰头抬颏法开放气道，使下颏尖、耳垂的连线与地面垂直。同时检查并清除患者口中的异物和呕吐物，如有假牙也应取出，以保证呼吸道通畅（此方法不适用于有颈椎疾病的病人）。
6. 人工呼吸：开放气道后，用拇指与食指捏住患者鼻孔，用嘴完全罩住患者的嘴，快速将气体吹入，吹气的量只需按照平时呼吸的量即可，每次吹气持续大约1秒，吹气时看到患者胸部有微微起伏即可。然后松开患者的鼻孔，如此反复进行。
7. 按压与通气：胸外按压与人工呼吸需要按照30∶2的比例交替进行，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，才能够保证规律性的心脏跳动与基本的呼吸功能。若有两名以上施救者在场，按压和通气比例可为15∶2。
8. 评估复苏效果：进行5个循环的按压与通气后，评估患者的生命体征，如意识是否恢复、瞳孔是否缩小、面色是否红润、肢体有无抽动、颈动脉和自主呼吸是否恢复正常等。若未恢复，则继续进行心肺复苏，直至专业急救人员到达。
■书名：《人人学急救急救为人人：大众实用急救知识手册》
■主编：方艳伟、崔明武、王川
■出版：河北科学技术出版社
本书主要普及和传播心肺复苏术、电除颤、海姆立克急救法、常见创伤现场急救等知识，让广大读者真正掌握常见急救技术要领，在医护人员到达现场前能够对患者进行有效救治，提高全民急救知识水平和现场救治成功率，让更多的人受益，真正做到“人人学急救，急救为人人”。
1. 意识丧失：当患者突然出现意识丧失，且无法通过轻拍肩膀、大声呼唤等方式唤醒时，应立即判断其呼吸和心跳情况。若呼吸和心跳异常，应立即进行心肺复苏。
2. 呼吸停止：当患者出现呼吸停止或呼吸异常，如呼吸过缓、呼吸过速、呼吸不规则等，应迅速进行心肺复苏。此时，应确保呼吸道畅通，进行人工呼吸，维持患者生命体征。
3. 心脏骤停：心脏骤停是指心脏停止跳动，导致血液循环中断。这种情况通常表现为患者突然倒地、意识丧失、呼吸停止等。此时，应立即进行心肺复苏，恢复心脏跳动，确保血液循环。
4. 严重创伤和大出血：严重创伤和大出血可能导致患者血压急剧下降，进而引发心脏骤停。在这种情况下，应迅速采取措施控制出血，同时进行心肺复苏，以防止患者因失血过多而死亡。
5. 突发性心脏病：突发性心脏病，如心肌梗死、恶性心律失常等，可能导致心脏骤停。当患者出现胸痛、呼吸困难、意识丧失等症状时，应高度怀疑心脏病发作，并立即进行心肺复苏。
心肺复苏的步骤
1. 评估现场：确保抢救时周边环境安全，避免再次发生伤害。
2. 判断意识和生命体征：双手轻拍患者肩膀，同时在患者双耳侧呼唤，观察患者有无应答和意识。然后触摸患者的颈动脉并观察胸部有无起伏，判断有无呼吸和脉搏，整个过程需在十秒内完成。若患者无呼吸或无正常呼吸，大动脉无搏动，意识丧失，则可开始进行心肺复苏。
3. 呼救：在不延缓心肺复苏实施的同时，设法呼叫急救电话120，并报出所在准确地址和联系方式，寻求周围人的帮助，同时让人帮忙寻找附近的AED（自动体外除颤器）。
4. 胸外按压：将患者仰卧在平实的硬质平面上，施救者跪在患者一侧，将一只手掌压在另一手背上，双手交叉互扣，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏地按压患者胸骨中下1/3处，即双乳头连线中点。按压频率至少为每分钟100至120次，按压深度在5至6cm，每次按压后保证胸廓完全回弹，放松时手掌不能离开患者胸壁。
5. 开放气道和清除呼吸道分泌物：一般采用仰头抬颏法开放气道，使下颏尖、耳垂的连线与地面垂直。同时检查并清除患者口中的异物和呕吐物，如有假牙也应取出，以保证呼吸道通畅（此方法不适用于有颈椎疾病的病人）。
6. 人工呼吸：开放气道后，用拇指与食指捏住患者鼻孔，用嘴完全罩住患者的嘴，快速将气体吹入，吹气的量只需按照平时呼吸的量即可，每次吹气持续大约1秒，吹气时看到患者胸部有微微起伏即可。然后松开患者的鼻孔，如此反复进行。
7. 按压与通气：胸外按压与人工呼吸需要按照30∶2的比例交替进行，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，才能够保证规律性的心脏跳动与基本的呼吸功能。若有两名以上施救者在场，按压和通气比例可为15∶2。
8. 评估复苏效果：进行5个循环的按压与通气后，评估患者的生命体征，如意识是否恢复、瞳孔是否缩小、面色是否红润、肢体有无抽动、颈动脉和自主呼吸是否恢复正常等。若未恢复，则继续进行心肺复苏，直至专业急救人员到达。
■书名：《人人学急救急救为人人：大众实用急救知识手册》
■主编：方艳伟、崔明武、王川
■出版：河北科学技术出版社
本书主要普及和传播心肺复苏术、电除颤、海姆立克急救法、常见创伤现场急救等知识，让广大读者真正掌握常见急救技术要领，在医护人员到达现场前能够对患者进行有效救治，提高全民急救知识水平和现场救治成功率，让更多的人受益，真正做到“人人学急救，急救为人人”。