《人人学急救 急救为人人：大众实用急救知识手册》（7）
止血的方法
止血方法有直接压迫止血法、指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法等。使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以几种止血方法结合使用，目的是达到最快、最有效、最安全止血。对于四肢的动脉出血，如能使用其他止血方法止住血，就不用止血带止血法。
直接压迫止血法
直接压迫止血法是通过直接压迫出血部位而达到止血目的的一种方法，是最直接、快速、有效、安全的止血方法。该方法适用于较小伤口的出血，可用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫时间约10分钟。
直接压迫止血法的操作步骤如下所示。
1.可以让伤者坐下或者躺下，脱去或剪开衣服，露出创口，检查出血部位。
2.检查伤口是否有异物。
3.无异物的，用无菌敷料盖住伤口，用手直接在敷料上持续按压。
4.如无敷料，可就地取材，选择干净的毛巾、衣物等物品代替。
5.如果敷料被血液浸透，不要拆开更换敷料，而是在上面叠加一块敷料继续按压。
6.等待救援的时间较长，可用绷带或者布条加压包扎。
7.受伤肢体无骨折，可将患处抬高至超过心脏的高度。
注意：敷料覆盖面积要超过伤口至少3厘米；避免伤处活动，以减慢流血速度，帮助止血。
指压止血法
指压止血法即指压动脉止血法，适用于头部和四肢被挤压或者卡在固定物体中而导致的动脉出血。例如发生车祸时，肢体被夹在变形的车辆中，操作方法是用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。这种方法的特点是不需要任何器械，简便有效，但止血时间短暂，常需要与其他方法结合进行。
头部出血时常见的指压止血方式
1.指压颞浅动脉：适用于一侧头顶、额部的外伤大出血。在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉；另一只手固定伤员头部。
2.指压面动脉：适用于面部外伤大出血。用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下颌角前约1厘米的凹陷处，阻断面动脉血流。因为面动脉在面部有许多小支相互吻合，所以必须压迫双侧。
3.指压耳后动脉：适用于一侧耳后外伤大出血。用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处，阻断耳后动脉血流；另一只手固定伤员头部。
4.指压枕动脉：适用于一侧头后枕骨附近的外伤大出血。用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆部之间的凹陷处，阻断枕动脉血流；另一只手固定伤员头部。
四肢出血时常见的指压止血方式
1.指压肱动脉：适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血。用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉血流；另一只手固定伤员手臂。
2.指压桡、尺动脉：适用于手部大出血。用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支，所以必须同时压迫双侧。
3.指压指（趾）动脉：适用于手指、脚趾的大出血。用拇指和食指分别压迫手指（趾）两侧的指（趾）动脉，阻断血流。
4.指压股动脉：适用于一侧下肢的大出血。用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位。
5.指压胫前、胫后动脉：适用于一侧脚的大出血。用两手的拇指和食指分别压迫脚足背中部可触及搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。
■书名：《人人学急救急救为人人：大众实用急救知识手册》
■主编：方艳伟、崔明武、王川
■出版：河北科学技术出版社
本书主要普及和传播心肺复苏术、电除颤、海姆立克急救法、常见创伤现场急救等知识，让广大读者真正掌握常见急救技术要领，在医护人员到达现场前能够对患者进行有效救治，提高全民急救知识水平和现场救治成功率，让更多的人受益，真正做到“人人学急救，急救为人人”。
直接压迫止血法
直接压迫止血法是通过直接压迫出血部位而达到止血目的的一种方法，是最直接、快速、有效、安全的止血方法。该方法适用于较小伤口的出血，可用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫时间约10分钟。
直接压迫止血法的操作步骤如下所示。
1.可以让伤者坐下或者躺下，脱去或剪开衣服，露出创口，检查出血部位。
2.检查伤口是否有异物。
3.无异物的，用无菌敷料盖住伤口，用手直接在敷料上持续按压。
4.如无敷料，可就地取材，选择干净的毛巾、衣物等物品代替。
5.如果敷料被血液浸透，不要拆开更换敷料，而是在上面叠加一块敷料继续按压。
6.等待救援的时间较长，可用绷带或者布条加压包扎。
7.受伤肢体无骨折，可将患处抬高至超过心脏的高度。
注意：敷料覆盖面积要超过伤口至少3厘米；避免伤处活动，以减慢流血速度，帮助止血。
指压止血法
指压止血法即指压动脉止血法，适用于头部和四肢被挤压或者卡在固定物体中而导致的动脉出血。例如发生车祸时，肢体被夹在变形的车辆中，操作方法是用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。这种方法的特点是不需要任何器械，简便有效，但止血时间短暂，常需要与其他方法结合进行。
头部出血时常见的指压止血方式
1.指压颞浅动脉：适用于一侧头顶、额部的外伤大出血。在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉；另一只手固定伤员头部。
2.指压面动脉：适用于面部外伤大出血。用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下颌角前约1厘米的凹陷处，阻断面动脉血流。因为面动脉在面部有许多小支相互吻合，所以必须压迫双侧。
3.指压耳后动脉：适用于一侧耳后外伤大出血。用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处，阻断耳后动脉血流；另一只手固定伤员头部。
4.指压枕动脉：适用于一侧头后枕骨附近的外伤大出血。用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆部之间的凹陷处，阻断枕动脉血流；另一只手固定伤员头部。
四肢出血时常见的指压止血方式
1.指压肱动脉：适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血。用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉血流；另一只手固定伤员手臂。
2.指压桡、尺动脉：适用于手部大出血。用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支，所以必须同时压迫双侧。
3.指压指（趾）动脉：适用于手指、脚趾的大出血。用拇指和食指分别压迫手指（趾）两侧的指（趾）动脉，阻断血流。
4.指压股动脉：适用于一侧下肢的大出血。用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位。
5.指压胫前、胫后动脉：适用于一侧脚的大出血。用两手的拇指和食指分别压迫脚足背中部可触及搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。
■书名：《人人学急救急救为人人：大众实用急救知识手册》
■主编：方艳伟、崔明武、王川
■出版：河北科学技术出版社
本书主要普及和传播心肺复苏术、电除颤、海姆立克急救法、常见创伤现场急救等知识，让广大读者真正掌握常见急救技术要领，在医护人员到达现场前能够对患者进行有效救治，提高全民急救知识水平和现场救治成功率，让更多的人受益，真正做到“人人学急救，急救为人人”。