抓住糖尿病足救治的“黄金窗口期”
■石家庄市第二医院糖尿病九科吴朋飞
糖尿病患者可能会出现一系列并发症，其中，糖尿病足（简称“糖足”）是糖尿病的典型并发症之一。一旦形成糖尿病足，伤口则会难以愈合，甚至会导致截肢，给糖尿病患者带来了很大痛苦。很多糖尿病患者觉得脚上有点麻、有点凉，或者磨破了一点皮，不痛不痒就没当回事。殊不知，这正是糖尿病足截肢悲剧的起点。
临床上有一个概念叫“黄金窗口期”，如果在这个阶段进行干预，90%以上的截肢是可以避免的。所谓“黄金窗口期”，并不是指脚已经发黑、溃烂流脓的时候，而是指足部尚未破溃但已出现异常信号的阶段。具体表现为感觉异常，脚像穿着袜子一样迟钝，感觉不到冷热疼痛；皮肤异常，脚发凉、发紫，汗毛脱落，脚底有老茧；形态异常，脚趾变形如爪形趾、拇外翻。一旦错过这个时期，等到脚上出现肉眼可见的伤口，治疗难度会成倍增加。
为什么说它是“黄金窗口期”？因为神经病变让人感觉不到疼痛，血管病变让伤口难以愈合。这种小水泡、剪老茧剪破的小伤口，在没有痛觉保护的情况下，一天之内就可能感染扩散，甚至危及骨骼。
抓住“黄金窗口期”，请立即做好三件事。第一，每天“照镜子”，每晚洗脚后仔细检查脚趾缝、脚底有无破损、水泡或红肿，看不清就用镜子或让家人帮忙。第二，控制好水温，洗脚水温不要超过37℃，手感觉不烫即可，糖尿病神经病变会导致对温度不敏感，极易烫伤。第三，选对鞋袜，买鞋要选宽头、透气、平底的，穿鞋前倒一倒里面的沙子，袜子选无接缝的，每天更换。
糖尿病患者可能会出现一系列并发症，其中，糖尿病足（简称“糖足”）是糖尿病的典型并发症之一。一旦形成糖尿病足，伤口则会难以愈合，甚至会导致截肢，给糖尿病患者带来了很大痛苦。很多糖尿病患者觉得脚上有点麻、有点凉，或者磨破了一点皮，不痛不痒就没当回事。殊不知，这正是糖尿病足截肢悲剧的起点。
临床上有一个概念叫“黄金窗口期”，如果在这个阶段进行干预，90%以上的截肢是可以避免的。所谓“黄金窗口期”，并不是指脚已经发黑、溃烂流脓的时候，而是指足部尚未破溃但已出现异常信号的阶段。具体表现为感觉异常，脚像穿着袜子一样迟钝，感觉不到冷热疼痛；皮肤异常，脚发凉、发紫，汗毛脱落，脚底有老茧；形态异常，脚趾变形如爪形趾、拇外翻。一旦错过这个时期，等到脚上出现肉眼可见的伤口，治疗难度会成倍增加。
为什么说它是“黄金窗口期”？因为神经病变让人感觉不到疼痛，血管病变让伤口难以愈合。这种小水泡、剪老茧剪破的小伤口，在没有痛觉保护的情况下，一天之内就可能感染扩散，甚至危及骨骼。
抓住“黄金窗口期”，请立即做好三件事。第一，每天“照镜子”，每晚洗脚后仔细检查脚趾缝、脚底有无破损、水泡或红肿，看不清就用镜子或让家人帮忙。第二，控制好水温，洗脚水温不要超过37℃，手感觉不烫即可，糖尿病神经病变会导致对温度不敏感，极易烫伤。第三，选对鞋袜，买鞋要选宽头、透气、平底的，穿鞋前倒一倒里面的沙子，袜子选无接缝的，每天更换。