《人人学急救 急救为人人：大众实用急救知识手册》（5）
海姆立克急救法
海姆立克急救法，也被称为海姆立克腹部冲击法或海氏手法，是一种用于抢救因各种异物阻塞气道而引起患者窒息的有效方法。该方法由美国医生亨利·海姆立克发明，并在1974年首次成功应用于一名因食物堵塞呼吸道而发生窒息的患者，发表了关于腹部冲击解除气管异物的报告。从此该方法被广泛应用，拯救了无数患者的生命。
海姆立克急救法的操作步骤
1.清醒患者：在抢救意识清醒的窒息患者时，施救者应立于患者背后，双脚前后分开，保持身体稳定。同时使用双臂将患者环抱起来。一只手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方；另外一只手的手掌则压在拳头上。找到正确位置之后，施救者需要快速向内、向上冲击患者的上腹部，约每秒1次，重复冲击动作，直到异物排出或患者恢复呼吸。
2.昏迷患者：如果患者因为窒息而昏迷，那么施救者则需要先将患者放置为仰卧的体位，并打开患者的下颌，确保气道畅通。然后将患者两腿分开，施救者跪坐于患者大腿外侧的地面上，稳定自己的位置。接着，施救者将双手叠放，用手掌根顶住患者腹部（即剑突下、肚脐上的位置），进行快速且用力地压迫冲击动作。在冲击的过程中，应观察患者口腔是否有异物喷出。若发现有异物喷出，应迅速清理；若没有异物喷出，则应继续按压患者上腹部，直至有异物喷出为止。
3.患者自救：如果患者发生窒息时身旁并无他人存在，那么也可以采取海姆立克法自救措施。方法一：若周围有桌子、椅背、扶手栏杆等固定水平物体，首先取脐上两横指至胸骨下方为按压部位，双手扶住固定物体以维持稳定。将物体边缘抵在按压部位上，连续、快速、用力向后上方冲击，每次冲击动作要明显分开，直到异物排出。方法二：若周围无固定水平物体，首先，一只手握拳，拳眼置于脐上两横指上方（约为2厘米），另一只手包住拳头，双手连续、快速、用力向后上方冲击自己的腹部，每次冲击动作要明显分开，直到异物排出并恢复正常呼吸为止。
4.婴儿急救：在紧急情况下，当婴儿出现窒息时，我们需要迅速采取行动来帮助他们排除气道阻塞。确保施救者保持冷静，判断婴儿是否出现气道异物梗阻的症状，如咳嗽、呼吸困难、脸色发青等；然后抱起婴儿，将婴儿面朝下，放在施救者的前臂上，用手支撑住婴儿的头部和颈部，保持头低脚高的姿势。用另一只手的手掌根部，在婴儿的肩胛骨之间拍击5次，这有助于刺激宝宝咳嗽以排出异物。拍击时要注意力度适中，避免对婴儿造成伤害。如果异物没有排出，将婴儿翻过来，面朝上，放在施救者的大腿上，用两指（食指和中指）在婴儿两乳头连线中点下方施加压力，向内快速按压5次。
如果异物仍未排出，可重复上述背部拍击与胸部按压的步骤，直到异物被排出或婴儿恢复呼吸。
进行海姆立克急救时的注意事项
1.保持冷静，不可慌乱。施救者需要确保自己的动作准确无误，避免对患者造成额外的伤害。特别是在处理婴幼儿和老年人时，由于他们的身体结构较为脆弱，施救者应更加小心谨慎，确保施救动作的力度适中。
2.要快速判断患者的情况，确认是否需要进行急救。观察患者的面色、口唇颜色，判断其缺氧程度。
3.在进行海姆立克急救法之前，应先检查患者口腔内是否有异物。如果有，应先用手指或镊子等工具轻轻取出，避免在进行腹部冲击时将异物进一步推入气管。
4.在进行冲击时，施救者的手臂要伸直，利用身体的重量和肩部的力量，快速而有力地向内、向上冲击。动作要果断、迅速，每次冲击的方向应朝向患者的头部。在进行操作时，力量要适当，避免用力过猛造成患者内脏损伤。同时，应尽快呼叫急救人员，以便在必要时进行进一步的救治。
5.如果患者在急救过程中出现呕吐反应，施救者应立即停止急救动作，将患者头部转向一侧，以防止呕吐物进入气管造成二次窒息。
6.在进行一轮急救操作后，要检查患者口中是否有异物排出。如果患者仍未恢复呼吸和意识，应继续进行急救操作，并及时呼叫周围人员协助拨打急救电话。
7.为了避免婴儿发生气道异物梗阻，家长及照顾者应注意以下几点：避免给婴儿食用容易引起气道异物梗阻的食物，如坚果、果冻等。在婴儿进食时，要确保其处于安静、专注的状态，避免大笑、哭闹或奔跑等。定期检查婴儿的玩具和日常用品，确保没有小零件或易脱落的部件，以防止婴儿误吞。
■书名：《人人学急救急救为人人：大众实用急救知识手册》
■主编：方艳伟、崔明武、王川
■出版：河北科学技术出版社
本书主要普及和传播心肺复苏术、电除颤、海姆立克急救法、常见创伤现场急救等知识，让广大读者真正掌握常见急救技术要领，在医护人员到达现场前能够对患者进行有效救治，提高全民急救知识水平和现场救治成功率，让更多的人受益，真正做到“人人学急救，急救为人人”。
海姆立克急救法的操作步骤
1.清醒患者：在抢救意识清醒的窒息患者时，施救者应立于患者背后，双脚前后分开，保持身体稳定。同时使用双臂将患者环抱起来。一只手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方；另外一只手的手掌则压在拳头上。找到正确位置之后，施救者需要快速向内、向上冲击患者的上腹部，约每秒1次，重复冲击动作，直到异物排出或患者恢复呼吸。
2.昏迷患者：如果患者因为窒息而昏迷，那么施救者则需要先将患者放置为仰卧的体位，并打开患者的下颌，确保气道畅通。然后将患者两腿分开，施救者跪坐于患者大腿外侧的地面上，稳定自己的位置。接着，施救者将双手叠放，用手掌根顶住患者腹部（即剑突下、肚脐上的位置），进行快速且用力地压迫冲击动作。在冲击的过程中，应观察患者口腔是否有异物喷出。若发现有异物喷出，应迅速清理；若没有异物喷出，则应继续按压患者上腹部，直至有异物喷出为止。
3.患者自救：如果患者发生窒息时身旁并无他人存在，那么也可以采取海姆立克法自救措施。方法一：若周围有桌子、椅背、扶手栏杆等固定水平物体，首先取脐上两横指至胸骨下方为按压部位，双手扶住固定物体以维持稳定。将物体边缘抵在按压部位上，连续、快速、用力向后上方冲击，每次冲击动作要明显分开，直到异物排出。方法二：若周围无固定水平物体，首先，一只手握拳，拳眼置于脐上两横指上方（约为2厘米），另一只手包住拳头，双手连续、快速、用力向后上方冲击自己的腹部，每次冲击动作要明显分开，直到异物排出并恢复正常呼吸为止。
4.婴儿急救：在紧急情况下，当婴儿出现窒息时，我们需要迅速采取行动来帮助他们排除气道阻塞。确保施救者保持冷静，判断婴儿是否出现气道异物梗阻的症状，如咳嗽、呼吸困难、脸色发青等；然后抱起婴儿，将婴儿面朝下，放在施救者的前臂上，用手支撑住婴儿的头部和颈部，保持头低脚高的姿势。用另一只手的手掌根部，在婴儿的肩胛骨之间拍击5次，这有助于刺激宝宝咳嗽以排出异物。拍击时要注意力度适中，避免对婴儿造成伤害。如果异物没有排出，将婴儿翻过来，面朝上，放在施救者的大腿上，用两指（食指和中指）在婴儿两乳头连线中点下方施加压力，向内快速按压5次。
如果异物仍未排出，可重复上述背部拍击与胸部按压的步骤，直到异物被排出或婴儿恢复呼吸。
进行海姆立克急救时的注意事项
1.保持冷静，不可慌乱。施救者需要确保自己的动作准确无误，避免对患者造成额外的伤害。特别是在处理婴幼儿和老年人时，由于他们的身体结构较为脆弱，施救者应更加小心谨慎，确保施救动作的力度适中。
2.要快速判断患者的情况，确认是否需要进行急救。观察患者的面色、口唇颜色，判断其缺氧程度。
3.在进行海姆立克急救法之前，应先检查患者口腔内是否有异物。如果有，应先用手指或镊子等工具轻轻取出，避免在进行腹部冲击时将异物进一步推入气管。
4.在进行冲击时，施救者的手臂要伸直，利用身体的重量和肩部的力量，快速而有力地向内、向上冲击。动作要果断、迅速，每次冲击的方向应朝向患者的头部。在进行操作时，力量要适当，避免用力过猛造成患者内脏损伤。同时，应尽快呼叫急救人员，以便在必要时进行进一步的救治。
5.如果患者在急救过程中出现呕吐反应，施救者应立即停止急救动作，将患者头部转向一侧，以防止呕吐物进入气管造成二次窒息。
6.在进行一轮急救操作后，要检查患者口中是否有异物排出。如果患者仍未恢复呼吸和意识，应继续进行急救操作，并及时呼叫周围人员协助拨打急救电话。
7.为了避免婴儿发生气道异物梗阻，家长及照顾者应注意以下几点：避免给婴儿食用容易引起气道异物梗阻的食物，如坚果、果冻等。在婴儿进食时，要确保其处于安静、专注的状态，避免大笑、哭闹或奔跑等。定期检查婴儿的玩具和日常用品，确保没有小零件或易脱落的部件，以防止婴儿误吞。
■书名：《人人学急救急救为人人：大众实用急救知识手册》
■主编：方艳伟、崔明武、王川
■出版：河北科学技术出版社
本书主要普及和传播心肺复苏术、电除颤、海姆立克急救法、常见创伤现场急救等知识，让广大读者真正掌握常见急救技术要领，在医护人员到达现场前能够对患者进行有效救治，提高全民急救知识水平和现场救治成功率，让更多的人受益，真正做到“人人学急救，急救为人人”。