日期查询:2026年05月19日

警惕!这类胰腺炎盯上年轻人

  ■华北理工大学附属医院消化内二科石峥
    消化内科中,高甘油三酯血症引起的急性胰腺炎患者越来越多,且呈现年轻化趋势。很多人只知道高血脂会伤血管、引发心脑血管疾病,却忽视了它会诱发凶险的急性胰腺炎。这种病起病急、病情重,救治不及时极易发展为重症胰腺炎,危及生命。
    高甘油三酯血症性急性胰腺炎,是因血液中甘油三酯水平异常引发的胰腺急性炎症,也是仅次于胆源性胰腺炎的第二大急性胰腺炎病因。正常空腹甘油三酯应低于1.7毫摩尔/升,超过5.65毫摩尔/升时发病风险大幅上升,一旦超过11.3毫摩尔/升,诱发重症急性胰腺炎的概率极高,重症患者中死亡率可达36%至50%。其发病的核心机制是过高的甘油三酯在胰腺内被分解为大量游离脂肪酸,直接损伤胰腺细胞,同时堵塞胰腺微循环,激活胰酶引发胰腺自身消化,最终诱发急性炎症。
    这类胰腺炎有鲜明的临床特点,发病前多有暴饮暴食、大量进食油腻食物等诱因,典型症状为突发上腹部剧烈疼痛,向腰背部放射,弯腰屈膝时稍有缓解,同时伴有恶心、呕吐、腹胀,部分患者还会发热。与其他类型胰腺炎不同,它起病更隐匿、进展更快、更易复发,重症患者还可能出现休克、多器官功能衰竭等严重并发症。肥胖人群、糖尿病患者、长期高脂饮食者及有家族性高脂血症的人为高危群体。
    预防急性胰腺炎的核心在于控制甘油三酯水平。日常要坚持低脂饮食,减少油炸食品、肥肉、甜品等高脂高糖食物摄入,戒烟限酒,规律运动控制体重;高血脂患者需遵医嘱规律服用降脂药物,定期监测血脂,将甘油三酯稳定在安全范围。一旦出现突发剧烈腹痛,务必立即就医,切勿自行服用止痛药以免延误病情。