日期查询:2026年09月01日

用好内镜“火眼金睛”揪出消化道早癌

  ■保定市第二医院消化内镜科赵庆超
  胃癌、肠癌、食管癌这类消化道肿瘤,早期往往悄无声息,一旦出现明显不适,大多已经步入中晚期。随着现代医学的进步,内镜室里的一系列新技术,正成为精准捕捉早癌的“火眼金睛”。
  超高清4K内镜率先打破传统视野局限,它的分辨率提升至传统内镜的6倍以上,在4K镜头下,消化道黏膜的细微纹理、血管走向甚至细胞层面的微小变化都清晰可见,让原本模糊的画面变得通透直观,为捕捉毫米级的早癌信号打下扎实基础。
  窄带成像技术(NBI)堪称早癌筛查的“专属探照灯”,普通光线容易被血液吸收,而NBI技术通过过滤光线,只保留蓝光和绿光,能在深色背景下清晰地勾勒出黏膜表面的微血管形态,恶性肿瘤特有的不规则、扭曲血管在NBI下一目了然,医生无需额外染色,就能快速判断病灶的大致性质。
  放大内镜与染色技术的组合,更是将诊断推向了“显微级”。放大内镜可将黏膜放大数十至上百倍,直观呈现腺管开口和微血管结构;靛胭脂等化学染色或荧光染色共聚焦显微内镜,则能实现1000倍光学放大,直接在体内看清细胞排列,实现“光学活检”,免去了反复取样带来的创伤。
  如今人工智能也加入了早癌筛查的“排雷战”,AI系统能对内镜实时画面进行毫秒级分析,自动识别并用方框标记可疑的息肉或早癌区域,辅助医生做出更精准的临床决策。
  这些“黑科技”的联合应用,让消化道早癌的检出率大幅提升。建议40岁以上或有消化道肿瘤家族史的高危人群,定期进行胃肠镜检查,把癌症扼杀在萌芽阶段。